29.9.11

Diabéticos têm maior risco de ter câncer de cólon

Pessoas com diabetes têm um risco um pouco aumentado de câncer de cólon, afirmou um estudo internacional, mas as razões para esta ligação, e o que deve ser feito sobre isso, permanecem obscuras.



Pesquisadores liderado por Hiroki Yuhara, da Universidade da Califórnia, Berkeley, combinaram os resultados de 14 estudos internacionais e descobriu que, em geral, pessoas com diabetes eram 38 por cento mais probabilidade de serem diagnosticados com câncer de cólon do que aqueles que estavam sem diabetes.

Houve também um aumento de 20 por cento no risco de câncer retal, no entanto, que parecia estar confinado aos homens, de acordo com os resultados, publicados no American Journal of Gastroenterology.
"Estes dados sugerem que o diabetes mellitus é um fator de risco independente para câncer de cólon e reto", Yuhara e seus colegas escreveram.

As descobertas não provam que a diabetes contribui diretamente para o câncer de cólon em algumas pessoas.

Os resultados vêm de estudos observacionais em que as pessoas com diabetes foram encontrados para ter um maior risco de câncer de cólon do que aquelas sem diabetes. Na maioria dos estudos, os pesquisadores ajustaram para pelo menos alguns fatores que podem explicar a ligação - como idade avançada, obesidade e tabagismo - ea conexão diabetes câncer permaneceu.

"Eu acho que nós podemos fazer a afirmação de que o diabetes está consistentemente associada com câncer colorretal", disse Edward Giovannucci da Escola Harvard de Saúde Pública, que não esteve envolvido no estudo.

"O aspecto de causa e efeito é um pouco difícil considerar desde o diabetes é uma doença tão complexa", disse à Reuters Health em um e-mail.

Ele disse que é provável que algum aspecto da diabetes contribui para o câncer de cólon, mas não é certo o que.

Uma teoria é que os hormônios estão envolvidos.

Pessoas com diabetes tendem a ter altos níveis do sangue-açúcar-regulação hormônio insulina, bem como hormônios relacionados chamada insulin-like fatores de crescimento. Esses hormônios causam células para crescer e se espalhar, e que podem incluir células cancerosas.

Se o diabetes não contribui para o câncer de cólon, não está claro quais são as implicações seriam.

Pessoas com diabetes não são aconselhados a obter rastreio do cancro do cólon com maior freqüência, ou em uma idade mais jovem, do que pessoas sem diabetes, disse Yuhara.

Também não é claro se esse conselho irá mudar a qualquer momento no futuro. Os especialistas recomendam que a maioria das pessoas começam a rastreio do cancro do cólon na idade de 50.

Pessoas com certos fatores de risco para câncer de cólon, como um forte histórico familiar de câncer, é dito para começar a exames mais cedo. Diabetes não é atualmente considerado como um dos fatores de risco.

E não há evidências da ligação entre diabetes e risco de câncer de cólon pode estar enfraquecendo.

Um estudo publicado no ano passado por pesquisadores da American Cancer Society (ACS), e não incluídos na análise atual, constatou que entre os 184.000 residentes mais velhos EUA seguido por 15 anos, os homens com diabetes tipo 2 foram cerca de um quarto mais propensos a ser diagnosticada com câncer de cólon do que diabetes sem homens.

Mas esse aumento do risco foi modesto, e menor do que estudos anteriores haviam sugerido. Além disso, não houve aumento similar entre mulheres com diabetes tipo 2.

Os pesquisadores especularam que o ACS achados podem refletir melhor controle de diabetes entre os residentes dos EUA - e as mulheres em particular - nos últimos anos. Em teoria, melhor controle de sangue significaria menores níveis de insulina, o que pode afetar o risco de câncer de cólon.

Por enquanto, Giovannucci recomendado que as pessoas se concentrar em manter um peso saudável e fazer exercício regularmente.

A análise incluiu estudos publicados a partir da década de 1990 até 2009, dos Estados Unidos, Canadá, Europa e Japão. Fontes: ReutersNature.com

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