7.10.11

Medicamento para câncer de mama eleva risco de diabetes em mulheres mais velhas

As mulheres mais velhas que tomam o medicamento tamoxifeno, droga contra o câncer de mama, podem ter um maior risco de desenvolver diabetes, sugere um novo estudo.

As descobertas, relatadas na revista Câncer, não provam que o tamoxifeno leva diretamente ao diabetes em algumas mulheres.

Mas os pesquisadores dizem que é plausível que em mulheres com fatores de risco conhecidos para diabetes - como a obesidade ou história familiar da doença - o tamoxifeno favorece o risco de alguma forma.

O estudo, de mais de 14 mil sobreviventes de câncer de mama, com idade de 65 anos ou mais, constatou que 10 por cento foram diagnosticados com diabetes ao longo de cinco anos.

As chances eram quatro vezes maior entre as mulheres que estavam usando atualmente o tamoxifeno para tratar o câncer de mama, versus aqueles que não eram. (Women prescrito tamoxifeno para câncer de mama geralmente levá-la por cinco anos.)

Esse aumento é pequeno e os resultados não devem "alarme" as mulheres que tomam tamoxifeno, disse o líder do estudo Lorraine L. Lipscombe, do Hospital da Mulher College e Universidade de Toronto, no Canadá.

"O tamoxifeno é uma droga muito importante", Lipscombe disse em uma entrevista. "Eu não quero que as mulheres acham que deve parar de tomá-lo."

E se tamoxifeno afeta as chances de desenvolver diabetes, pode fazê-lo apenas em certas mulheres, de acordo com Lipscombe.

Ela e seus colegas acreditam que o tamoxifeno pode aumentar o risco de diabetes em mulheres já predispostas à doença.

O medicamento tamoxifeno, vendido nos EUA como Nolvadex e Soltamox, inibem o hormônio estrógeno E a pesquisa com animais sugere que o estrogênio tem um papel no controle de açúcar no sangue.

Portanto, em teoria, os efeitos do tamoxifeno sobre o estrogênio pode aumentar os problemas de regulação do açúcar no sangue.

Ainda assim, este é o primeiro estudo a mostrar uma ligação entre o tamoxifeno e diabetes. "Então nós, definitivamente, recomendamos que mais estudos sejam feitos", disse Lipscombe.

E que, observou ela, deve incluir estudos de mulheres mais jovens, para ver se a mesma associação existe para elas.

Por enquanto, segundo ela, as mulheres que fazem uso de tamoxifeno - e seus médicos - devem prestar atenção e controlar qualquer um dos fatores de risco de apresentar diabetes. Isso inclui manter um peso saudável através de uma dieta equilibrada e exercícios físicos - "como qualquer outra mulher deve", observou.

Os pesquisadores descobriram que mulheres que usaram tamoxifeno no passado, mas não atualmente, não apresentaram nenhum risco aumentado de desenvolver diabetes.

"Nós não vimos o risco persiste após a mulher ter parado de tomar a droga", disse Lipscombe.

Os pesquisadores não estudaram a relação entre diabetes e outra classe de medicamentos para câncer de mama, os inibidores de aromatase - que também inibem o estrogênio, embora por um mecanismo diferente do tamoxifeno.

Lipscombe disse que é possível que a falta de ligação ao risco é devida ao fato de que poucas mulheres no estudo estavam usando um inibidor da aromatase. Mais estudos serão necessários para responder a essa pergunta também, ela disse.

Outros efeitos colaterais do tamoxifeno
Se o tamoxifeno aumenta o risco de diabetes, não seria o único efeito colateral do tamoxifeno. O tamoxifeno é conhecido por seu pequeno risco de desenvolver coágulos sanguíneos, câncer, derrame e catarata uterina, de acordo com o National Cancer Institute EUA.

No entanto, segundo a agência, os benefícios do tamoxifeno no tratamento do câncer de mama são "firmemente estabelecidos e superam os riscos potenciais."

O tamoxifeno é a droga de escolha para mulheres com tumores em estágio inicial de mama que são receptor de estrogênio positivo - o que significa o hormônio combustível para o seu crescimento (do tumos). Esses tumores respondem por cerca de 70 por cento dos casos de câncer de mama.

Junto com o tratamento do câncer, o tamoxifeno é prescrito às vezes para reduzir o risco de câncer de mama em mulheres que correm um maior do que a média de desenvolver a doença.
fonte: Wiley-onelibrary
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Um comentário:

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